.jpg)
.png)
Eating disorders are seen less frequently in males than females. In this workshop, clinical features and treatment approaches ın a case of male patient with eating disorder will be pre- sented and discussed. The clinical symptomatology is quite similar in both genders. However, there are differences reported for the age at the beginning body image, athletic occupations, substance abuse, or dependence. There is an anxiety for sexual role identity for both genders. Psychopathology is milder in males than females. Anorexic males perform more exercise, use less laxatives and dietary pills, bulimic males perform less com- pensatory behaviors (strict dieting, laxative abusing, and vomiting), binging, and strict weight control than females.The age at the beginning is higher in males (18- 26 ages), than females (15-18 ages). The mean age at the beginning of illness is also higher in males than females (18.6 ages). The reason of this difference might be due to later reaching to adolescence of boys than girls reach. This difference in biological and psychological matu- ration may be risk factor in the development of eating disorder. At the beginning of the illness, anorexic males were significantly more obese. It has been reported that the homosexuality rates in males with eating disorders were higher than females. 26-42% of them accepted themselves as homo- sexual or bisexual. Furthermore, asexuality or sexual anxiety and inhibition were reported especially in anorexic males. Response to treatment is worse in males than females. It has been reported that worse prog- nosis in males are related with the long duration of illness, the excess of previous treatments, more weight loss in acute phase, absence of sexual activities, little sexual activities and prob- lems of parental relationships in childhood.
Yeme bozukluklarının tedavisi
Erkeklerde yeme bozukluğu kadınlara göre çok daha düşük oranlarda görülmektedir. Bu çalışma grubunda bir erkek yeme bozukluğu olgusu aktarılarak, klinik özellikleri, tedavi yaklaşımı tartışılacaktır. Klinik belirtiler iki cinsiyet arasında birbirine oldukça benzer; ancak başlangıç yaşı, hastalık öncesi ağırlık, beden imgesi, atletik uğraş, madde kötüye kullanımı ya da bağımlılığı açısın- dan farklar olduğu bildirilmiştir. İki cinsiyette de cinsiyet rolü kimliğine ilişkin endişe vardır. Psikopatoloji genelde erkeklerde kadınlara göre daha hafiftir. Anorektik erkeklerin daha fazla egzersiz yaptıkları, daha az oranda laksatif ve diyet hapları kullandıkları; bulimik erkeklerin telafi davranışlarını (katı diyet, diüretik, laksatif kullanma, kusma) daha az uyguladıkları, tıkınma atakları ve katı ağırlık kontrolü ile kadınlara göre daha az ilgilendikleri bildirilmiştir. Başlangıç yaşı bulimik erkeklerde (18-26 yaş) kadınlara (15-18 yaş) göre daha yüksektir. Erkek anorektiklerde (18.6) ortalama başlangıç yaşı daha yüksek bulunmuştur. Bunun nedeni kızlara göre erkeklerin ergenlik çağına daha geç ulaşması olabilir. Biyolojik ve ruhsal olgunlaşma- daki iki cinsiyet arasında bu farklılık, bedeninden memnun olmama ile birlikte kızlarda erkeklere göre daha sık oranda yeme bozukluğu gelişmesi için risk etkeni olmaktadır. Tedaviye yanıt erkeklerde biraz daha kötüdür. Erkeklerde kötü prognozun hastalığın süresinin uzunluğu, önceki tedavilerin fazlalığı, akut dönemde kilo kaybının fazla olması, cinsel akti- vitelerin yokluğu ya da azlığı, çocuklukta anne- baba ilişkilerindeki sorunlar ile bağlantılı olduğu bildirilmiştir.