The patient was a 34-year-old woman who was diagnosed with major depressive disorder and was started on venlafaxine 37.5 mg/day (immediate-release tablet formula). On the third day of venlafaxine treatment, she has developed tongue edema and paresthesia and difficulty in swallowing 10-15 minutes after ingestion of the pill. The symptoms resolved throughout the day. On the 4th day of the treatment, the same symptoms appeared once again. The case was diagnosed as hypersensitivity reaction. To our knowledge, this is the first case report presented with angioedema induced by venlafaxine, which is in line with the World Health Organization’s ‘unexpected adverse drug reactions’ definition; we reported these adverse events to Turkey Farmacovigilance Center (TUFAM) by means of the ‘adverse effects reporting form’. Spontaneous reporting of the unexpected adverse events to TUFAM are necessary for the safe use of the prescribed drugs. (Anatolian Journal of Psychiatry 2009; 10:246-248)
Hızlı salıverilen venlafaksin kullanımı sırasında dilde ödem ve dilde parestezi
Otuz dört yaşında ve majör depresyon tanısı ile 37.5 mg/gün ile venlafaksin (hızlı-salıverilen tablet form) başlanan olgumuzda, üçüncü gün dozundan 10-15 dakika sonra ‘dilde şişme ve uyuşma’, ‘yutkunmada güçlük’ yakınmaları ortaya çıkmış ve gün içinde yakınmaları gerilemiştir. Hasta dördüncü gün dozunu aldıktan sonra aynı sürede benzer yakınmaların ortaya çıkması üzerine tablonun bir aşırı duyarlılık reaksiyonu olabileceği ve dildeki ödemin larinkse ilerleyebileceği düşünülerek venlafaksin kesilmiştir. Tedavisi sertralinle değiştirilen hastada tanımlanan belirtiler görülmemiştir. Bilgilerimize göre hastamızda gördüğümüz Dünya Sağlık Örgütü’nün (DSÖ) ‘beklenmeyen advers ilaç reaksiyonu’ tanımına uyan bu tablo, venlafaksinin indüklediği lokal anjioödem tablosu şeklinde bildirilen ilk psödoallerjik reaksiyon olgusudur. Bu nedenle, venlafaksine bağlı olduğunu düşündüğümüz ve beklenmeyen advers ilaç reaksiyonları olarak değerlendirdiğimiz bu tabloyu ‘advers etki bildirim formu’nu doldurarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi’ne (TÜFAM) de bildirdik. İlaçların kullanımı sırasında görülen beklenmeyen advers ilaç reaksiyonlarının Türkiye Farmakovijilans Merkezi’ne (TÜFAM) spontan bildiriminin piyasadaki ilaçların güvenli kullanımı açısından önem taşıdığını düşünmekteyiz. (Anadolu Psikiyatri Derg 2009; 10:246-248)