Objective: In this study, the relation of factors such as family functionality and emotion expression perceived with family and social support, which play a role in intra-familial interaction in schizophrenic patients and their family, was aimed.
Method: Forty two (42) male patients who meet the DSM-IV diagnosis criteria for schizophrenia and their first degree relatives (mother, father, sibling) were included in the study. An interview form that includes questions about patient and his disorder among with Family Evaluation Scale (FES) were applied to relatives where as patients were given Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS) and Expressed Emotion Level Scale (EELS).
Results: The mean disease period of the group was 36.09±42.26 (range=6-156) months. 64.3 % (n=27) had more than one disease period and hospitalisation, and 81 % (n=34) had more than one treatment histories. Relatives group consisted of 28.6 % (n=12) mothers, 40.4 % (n=17) fathers and 31 % (n=13) siblings. 42.9 % (n=18) of relatives showed not using medication and 33.3 % (n=14) showed family and community as reason to relapse. “FES”, communication (COM), roles (ROL), emotional response ability (ERA), supplying the necessary concern (SNC) and behaviour control (BC) subscales mean scores were found to be 2.00 and over. Significantly negative correlation were detected between PFSS scores and EELS over interference, over reactivity, negative attitude, lack of tolerance scores and between MSPSS family, friend, total scores and EELS negative attitudes scores. It was found that FES general function scores and MSPSS special friend and total scores; emotional response ability and EELS over reactivity and negative attitudes scores were positively correlated.
Discussion: It’s attention attracting that there are problems at emotional reactivity, supplying the necessary concern and behaviour control in the intra-familial relations of the schizophrenic patients and expressed emotion may effect the family and community support that the patient perceive negatively. (Anatolian Journal of Psychiatry, 2001; 2(1):5-14)
Şizofren hasta ve ailelerinde aile işlevselliği, sosyal destek ve duygu dışavurumunun incelenmesi
Amaç: Bu çalışmada şizofren hasta ve ailelerinde, aile içi etkileşimde rol oynayan aile işlevselliği, ailesel ve sosyal destek ile algılanan duygu dışavurumu gibi etmenlerin arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlanmıştır.
Yöntem: DSM-IV şizofreni tanı ölçütlerini karşılayan 42 erkek hasta ve birinci derece yakınları (anne, baba, kardeş) çalışmaya alındı. Hasta yakınlarına hastaya ve hastalığına yönelik sorular içeren görüşme formu ile Aile Değerlendirme Ölçeği (ADÖ); hastalara Algılanan Aile Desteği Ölçeği (AADÖ), Çok Boyutlu Algılanan Sosyal Destek Ölçeği (ÇBSDÖ) ve Dışavurulan Duygulanım Düzeyi Ölçeği (DDÖ) uygulandı. Sonuçlar: Grubun ortalama hastalık süresi 36.09±42.26 ay, ranjı 6-156 ay idi. % 64.3'ü (n=27) birden fazla hastalanma ve hastane yatışı, % 81'i (n=34) birden fazla tedavi tekrarı öyküsüne sahipti. Hasta yakınlarının % 28.6'sını (n=12) anne, % 40.4'ünü (n=17) baba ve % 31'ini (n=13) kardeşler oluşturuyordu. Hasta yakınlarının % 42.9'u (n=18) relaps nedeni olarak ilaç bırakımını, % 33.3'ü (n=14) aile ve çevreyi sorumlu tutmuşlardır. ADÖ iletişim (İLT), roller (ROL), duygusal tepki verebilme (DTV), gereken ilgiyi gösterme (GİG) ve davranış kontrolu (DVK) alt ölçek puan ortalamaları 2.00 ve üzerinde bulunmuştur. AADÖ puanları ile DD aşırı müdahalecilik, aşırı tepkisellik, olumsuz tutumlar, hoşgörüsüzlük puanları; ÇBSDÖ aile, özel kişi ve toplam puanları ile DD olumsuz tutumlar puanları arasında anlamlı düzeyde negatif ilişki saptanmıştır. ADÖ genel fonksiyonlar puanları ile ÇBSDÖ özel kişi ve toplam puanları; duygusal tepki verebilme puanları ile DD aşırı tepkisellik ve olumsuz tutumlar puanları arasında ise anlamlı düzeyde pozitif ilişki bulunmuştur.
Tartışma: Şizofren hasta ailelerinde aile içi etkileşimde duygusal tepki verebilme, gereken ilgiyi gösterme ve davranış kontrolünde problemler yaşandığı; dışavurulan duygulanımın, hastalarda algılanan aile ve sosyal desteği olumsuz yönde etkileyebileceği dikkati çekmektedir. (Anadolu Psikiyatri Dergisi, 2001; 2(1):5-14)