The nature of commiting suicide

Objective: This study is performed with patients who have been examined by the consultation-liaison unit in Ege University Medical Faculty Department of Psychiatry between 1997-1999. The objective of the study is to compare these patients according to their psychiatric diagnoses, the way of commiting suicide, sociodemographic variables and their decisiveness for suicide.

Method: The patients were evaluated retrospectively by searching the archives. The demographic variables were age, gender, marital status and education. At the time of suicide, the patients were evaluated according to their psychiatric diagnoses.

Findings: Totally 372 sucidal patients whom 239 of them are female and 133 of them male were enrolled to this study The mean age for female patients was 26.6 and for male patients 30.6. The only variable which has significant importance for sucidality was the psychiatric diagnose at the time of the suicide. 68% of the patients had a psychiatric diagnose at the time of the suicide. Affective disorders were most likely to be seen, 77% of the patients had an affective disorder. 85% of the patients used chemical agents for suicide. 47% of the suicides were considered as serious. 55% of the patients informed someone after their attempt for suicide.

Results: Psychiatric history of the patient, psychiatric diagnosis and sociodemographic variables are important to understand the nature of suicidal attempts. Well-constructed data-bases are needed for this occasion. Spesific units must be formed in order to prevent and intervene suicidal attempts. (Anatolian Journal of Psychiatry 2002; 3:88-96)

Özkıyım girişimlerinin doğası

Amaç: Bu çalışmanın amacı 1997-1999 yılları arasında Ege Üniversitesi Psikiyatri Anabilim Dalı Konsultasyon-Liyezon Birimi’nce değerlendirilen özkıyım girişimi olgularına hangi oranda psikiyatrik tanı konduğunun, bu olguların psikiyatrik ve tıbbi öyküleri ve sosyodemografik özellikleri ile, özkıyım girişim şekilleri ve özkıyım girişiminin kararlılığı açısından benzerlik ve farklılıklarının ortaya konmasıdır.

Yöntem: Özkıyım girişimi olguları geriye dönük izlem yoluyla ve kart tarama yöntemi ile değerlendirilmiştir. Demografik özellikler yaş, cinsiyet, medeni durum, çocuk sahibi olma, eğitim düzeyi başlıklarında ele alınmıştır. Öyküde, fizik hastalık, depresif bozukluk, özkıyım girişimi, alkol ve madde kötüye kullanımı, kendine zarar verici davranış, son dönem yaşam olayının varlığı incelenmiştir. Özkıyım girişiminin olduğu dönemde olgular psikiyatrik bakı ve psikiyatrik tanı yönünden değerlendirilmiştir. Özkıyım girişiminin şekli ve kararlılığı araştırılmıştır. Değişkenlerin birbiri ile ilişkileri değerlendirilmeye çalışılmıştır.

Bulgular: Yaş ortalaması 26.6 olan 239 kadın ve yaş ortalaması 30.6 olan 133 erkek, toplam 372 özkıyım girişimi olgusu demografik veriler yönünden cinsiyete göre farklılaşmıştır. Psikiyatrik ve tıbbi öykü özkıyım riskini belirleyici etken olarak sadece özkıyım girişiminin olduğu dönemde psikiyatrik tanı alan olgularda anlamlı bulunmuştur. Son dönem yaşam olayı, özkıyım girişimi olgularında %75 oranında saptanmıştır. Özkıyım girişiminin olduğu dönemde olgular % 68 oranında bir psikiyatrik tanı almışlardır. Bu hastaların %77’si duygudurum bozukluğu tanısı almıştır. Özkıyım girişiminde bulunan olgular %85 oranında kimyasal ajanları tercih etmişlerdir. Ciddi girişim yöntemleri %47 oranında kullanılmıştır. Özkıyım girişiminde bulunan olguların %55’i özkıyım girişimini haber verme davranışı göstermişlerdir.

Sonuç: Özkıyım girişimlerinin doğasını belirlemede sosyodemografik özellikler, psikiyatrik ve tıbbi öykü, psikiyatrik tanı önemli yordayıcı faktörlerdir. Bu olguların önemlidir, tanı ve sağaltımlarına yönelik değerlendirilmelerinin daha özenli yapılması gereklidir, bu alanda iyi yapılandırılmış veri tabanı oluşturulmasına ihtiyaç vardır, özkıyım girişimlerinin azaltılmasına yada önlenmesine yönelik özgül sağaltım birimleri oluşturulmalıdır. (Anadolu Psikiyatri Dergisi 2002; 3:88-96)