Objective: The aim of this prospective study is to investigate demographic and sociocultural properties, etiologic factors, and clinical outcomes in the patients admitted to the Emergency Medicine Department of Erciyes University Medical School due to suicidal attempt between October 01, 2001 and September 30, 2002.
Methods: A total of 333 patients were directly interviewed with a face-to-face questionnaire during the study period.
Results: Mean age was 25.2±9.3 years (range, 11 and 78 years). About 60% of the patients were in 13-24 year age group, 63% were female, and 54% were single. Female-to-male ratio was 1.7. About 60% of all the patients and 49% of the female patients had an education level of secondary or higher school graduation. Data on socioeconomic level could be obtained only in 24.3% of the patients, the monthly average income of whom was 210±148.5 million Turkish Liras. Unemployment rate was 23%. Housewives, retired persons, and students constituted 61.6% of all the cases. Eighty two percent had a core family origin. Twenty five percent of the suicidal attempts occurred in July, about 33% between 5 p.m. and 12 p.m. About 43 % of the patients arrived in the emergency department between 5 p.m. and 12 p.m. The most common causes of suicidal attempts were incompatibility between spouses (27%), suffering from chronic disease (16.8%), priorly diagnosed psychiatric disease (21.4%), and failure at school (8.4%). Intake of overdose of pharmacologically active substances was the most common way of suicidal attempt (72.1%), and then came intentional fall from height (16.5%). Seventy six percent of the patients were discharged from the emergency department after a period of care and observation and 22.2% were transferred to the Intensive Care Unit. Median of length of hospital stay was 2.5 days (min-max 1-45 days). Disability and sequel occurred in 3.3% of the patients and death in 1.8%. Deaths most commonly occurred due to intentional fall from height (33.3%). Four patients died in 25-44 age groups.
Discussion: The results show that 5.1% ofthe suicidal attempts cause serious consequences such as sequel and deaths and that parasuicides are seen more commonin the young between 13-24 age groups and in women. These data suggest that measures should be taken to reduce or rule out factors predisposing suicidal attempts. (Anatolian Journal of Psychiatry 2005; 6:19-29)
İntihar girişimi nedeniyle Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Anabilim Dalı’na başvuran olguların incelenmesi
Amaç: Bu çalışma Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Anabilim Dalı’na intihar girişimi nedeniyle getirilen olguların demografik-sosyokültürel özelliklerinin, etiyolojik etkenlerin ve girişim sonuçlarının belirlemesi amacıyla yapıldı.
Yöntem: Prospektif nitelikli bu çalışmada veriler 01 Ekim 2001-30 Eylül 2002 tarihleri arasında acil servise intihar girişimi nedeniyle getirilen 333 olguya araştırmacılar tarafından yüz yüze anket uygulanarak toplandı.
Sonuçlar: Çalışmada yaşortalaması 25.2±9.3 olup en küçük yaş 11, en büyük yaş 78 idi. Olguların yaklaşık %60.0’ı 13-24 yaş grubunda, %63.0’ı kadın ve %54’ü bekardı. Kadın/erkek oranı 1.7 idi. Tüm olguların yaklaşık %55’i, kadın olguların ise %49’u ortaokul ve üzerinde eğitim düzeyine sahipti. Sosyoekonomik düzeyi hakkında bilgiye ulaşılabilen olguların (%24.3) aylık gelir ortalaması 210±148.5 milyon TL. idi. İşsizlik oranı %23.0 idi. Olguların %61.6’sı ev kadını, emekli ve öğrenci idi. Çekirdek aile yapısına sahip olanların oranı %82.0 idi. İntihar girişimlerinin %25’i Temmuz ayında, %33’ü 17-24 saatleri arasında gerçekleştirilmişti. Saat 17-24 arasında acil servise getirilen olguların oranı %43.0 idi. Aile içi geçimsizlik (%27.0), hastalık (%16.8), öğrenim başarısızlığı (%8.4) ilk üç sırada yer alan girişim nedenleriydi. Girişimler en çok tedavi amacıyla kullanılan ilaçlardan toksik dozda ilaç alımı (%65.5), kendini yüksekten atma (%16.5) şeklinde gerçekleşmişti. İntihar girişimlerinin %76’sının acil serviste tedavisi yapılarak şifa ile taburcu edilmiş, %22.2’sinin yoğun bakım ünitelerine yatışı yapılmıştı. Hastanede yatış süresi ortancası 2.5 (min-max: 1-45) gündü. Olguların %1.8’i ölümle, %3.3’ü sakatlık ve sekelle sonuçlanmıştı. Ölümler en fazla kendini yüksekten atma (%33.3) sonucunda ve 25-44 yaş grubunda (4 kişi) idi.
Tartışma: Sonuç olarak girişimlerin %5.1’inde ciddi sonuçlara (ölüm, sakatlık) giden yöntemler kullanılması, parasuisidlerin 13-24 yaş grubundaki gençlerde ve kadınlarda daha sık görülmesi düşündürücü bir durumdur. Bu alarm intihar girişimini hazırlayan ve tetikleyen faktörlerin acilen azaltılmasına yönelik radikal önlemlere ivme kazandırılmasını zorunlu kılmaktadır. (Anadolu Psikiyatri Dergisi 2005; 6:19-29)